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医生忠告:这种“小中风”别大意,脑梗死风险很高

发稿时间:2017-08-10 16:35来源:藏象集团

62岁老王是一名退休公交车司机,患有多年糖尿病,身体肥胖。但他是一位我行我素的老顽童,平时不规律服用降糖药,也很少监测血糖。得病也改不了他爱吃肥肉的习惯,很少吃蔬菜和水果,也很少运动。3天前吃饭时突然出现头痛、眩晕,喝水时嘴角漏水,右侧手软拿不住筷子,过了5分钟又自行缓解了,老王与家人当时没太在意。

谁知2天前再次发作,这次15分钟后才缓解,老王这才意识到严重性,在家人陪同下立即上医院。CT检查显示,老王的脑部没有梗塞病灶,但颈动脉狭窄了60%,诊断为短暂性脑缺血发作。

小中风会不会带来“大麻烦”?

“短暂性脑缺血发作,也叫小中风,其实是中风(脑卒中)的前兆。”广州市中医医院脑病科主任、主任中医黄坚红介绍,小中风同样会有卒中“大麻烦”——面瘫、致死率高、致残率高。因此,医生接诊到小中风患者,一样按照救治中风进行处理。

老王发生的短暂性脑缺血,从本质上来说,与缺血性卒中是同一种疾病的不同阶段。不及时治疗,拖延下去当心恶化成脑梗塞。如果你突发头晕、无力,一会自行好转,如此反复发生小中风,切记尽快上医院。

怎样判断小中风是否引发大中风?

医生通过专业量表对小中风患者进行风险评估,结果在8分以上,其发展为真中风的几率高达60%。

黄坚红表示,发病年龄超过60岁,血压比较高,肢体瘫痪持续时间达到60分钟,或罹患糖尿病,一周内小中风发作多次,说明病人是中风高风险。除了积极治疗外,平时更要注意预防中风的危险因素,包括年龄增大、家族遗传、高血压、心脏房颤、糖尿病、肥胖和缺乏运动。

她提醒,每11个高血压病人当中就有一个中风,因此高血压要尽早治疗,强调平稳降压。病人千万别听信“高血压不用吃药”这种谣言,吃药前后都应该测量血压。

如何从生活方式预防中风?

1、吃盐每天不要超过6克。6克的盐量实际操作起来有难度,但是一日三餐尽量少盐可以做到的。

2、控制体重。肥胖主要减腰围(大肚腩),腰围越长中风的风险越大。

3、吃饭八分饱,要有适度饥饿感,减少膳食脂肪,多食蔬菜水果,五谷杂粮。

4、戒烟限饮酒。烟草有害无益,而饮酒每日不要超过50毫升。

5、坚持运动。日行万步路,有氧运动的“1357”,每天运动1次,至少连续运动不少于30分钟,确保每个星期运动5天,运动时心率=170-年龄。

6、避免情绪激动。

黄坚红强调,生活方式的调节与药物治疗,是防治中风的两板斧。中风病人预防再次复发,单纯靠药物也不行,必须结合健康的生活方式。(通讯员高三德)

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